寫這個文章，一是為器械行業參與者、消費者科普相關知識；二是期待從業者正確的去理解醫療行業的特殊性，在市場之上，有非常專業、強有力的監管部門。也期待同行們、從業者們跟我們一起為行業秩序出力。
引言：寫這個文章，一是為器械行業參與者、消費者科普相關知識；二是期待從業者正確的去理解醫療行業的特殊性，在市場之上，有非常專業、強有力的監管部門。也期待同行們、從業者們跟我們一起為行業秩序出力。
2021年3月26日，藥監總局發布《國家藥監局綜合司關于開展醫療器械質量安全風險隱患排查治理工作的通知》，文中指出，重點監管械字號面膜、械字號牙膏是投訴頻發事項。全文如下：
各省、自治區、直轄市藥品監督管理局，新疆生產建設兵團藥品監督管理局：
2021年是中國共產黨成立100周年，也是實施“十四五”規劃，全面建設社會主義現代化國家新征程的開啟之年。按照2021年全國醫療器械監督管理工作會議部署，為深入貫徹落實“四個最嚴”要求，強化醫療器械風險管理，進一步提升質量安全保障水平，推動我國醫療器械產業高質量發展，現就開展醫療器械質量安全風險隱患排查治理工作有關事項通知如下：
一、工作目標
（一）風險隱患全面排查。地方各級藥品監管部門多措并舉推進風險治理，及時發現并消除苗頭性、傾向性問題，堅決守住不發生系統性、區域性和次生性安全風險的底線。
?。ǘ┲卫碡熑稳媛鋵崱ａt療器械生產經營企業和使用單位質量安全主體責任得到全面夯實，企業質量管理、風險排查等各項責任落實到人。各級藥品監管部門監管責任得到深入落實，責任治理體系進一步完善。
（三）管理水平全面提升。醫療器械生產經營企業和使用單位合規意識持續增強，企業法定代表人、主要負責人對法律法規和質量管理體系的認識和理解進一步加深。地方各級藥品監管部門全面梳理改進監管制度和體系方面的短板和不足，依法履職能力進一步增強，監管水平得到進一步提升。
?。ㄋ模┵|量保障全面加強。醫療器械生產經營企業和使用單位質量管理水平和風險隱患排查能力有效提升，各級藥品監管部門風險治理能力不斷提高，醫療器械全生命周期質量安全保障水平得到進一步加強。
二、工作原則
?。ㄒ唬┤嫱七M與突出重點相結合。在推進企業全面自查、監管部門全面排查的基礎上，聚焦重點產品、重點企業、重點環節，逐一梳理排查風險。
?。ǘ╋L險排查與責任落實相結合。在風險排查治理的同時，全面落實企業質量安全主體責任，進一步夯實地方監管責任。
?。ㄈ┎樘庍`法行為與樹立典型示范相結合。落實“四個最嚴”要求，嚴厲打擊違法違規行為，同時積極發揮優秀企業典型示范引領作用，促進醫療器械質量安全保障水平整體提升。
?。ㄋ模┲卫眢w系建設與治理能力提升相結合。通過治理體系的完善促進治理能力的提升，帶動醫療器械產業高質量發展。
三、排查治理重點
?。ㄒ唬┮咔榉揽仡愥t療器械。重點排查新冠病毒檢測試劑、呼吸機、醫用防護服、醫用口罩和紅外體溫計等疫情防控醫療器械，特別是應急審批投產、跨界轉產的企業,以及產品質量不合格、質量體系有缺陷等企業。
（二）集中帶量采購中選產品。聚焦冠脈支架等國家集中帶量采購中選產品，重點排查生產企業是否嚴把原材料審核和供應商管理，生產過程、質量控制和成品放行管控是否到位，追溯體系是否健全，對發現的不良事件是否及時開展調查評價；中選產品配送單位是否嚴格按照產品說明書或者標簽標示要求運輸、貯存，并做好相應記錄；醫療機構是否按照規定做好中選產品的采購、驗收和貯存等質量管理。
（三）無菌和植入性醫療器械。組織對無菌和植入性醫療器械企業開展全面風險排查，重點關注人工關節、人工晶體、球囊擴張導管、除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器等高值醫用耗材以及一次性使用無菌注射器。重點排查生產企業原材料采購和供應商管理是否符合要求，關鍵工序和特殊過程是否得到識別和有效控制，潔凈室（區）控制是否符合要求，是否嚴格落實過程檢驗、成品檢驗和成品放行的各項要求,藥品監管部門每年對無菌和植入性醫療器械生產企業全項目檢查不少于一次；經營企業是否未經許可（備案）從事經營（網絡銷售）醫療器械，是否經營（網絡銷售）未取得注冊證或備案憑證的醫療器械；使用單位是否從不具備合法資質的供貨者購進醫療器械，是否購進或者使用未經注冊、無合格證明文件、過期、失效、淘汰的醫療器械。藥品監管部門對無菌和植入性經營企業、使用單位監督檢查每年不少于行政區域內相關企業、單位總數的15%。
?。ㄋ模┚W絡銷售醫療器械。持續開展“清網行動”，重點排查疫情防控醫療器械、投訴舉報和輿情關注較為集中的醫療器械，以及醫療器械網絡交易服務第三方平臺履行法定義務情況。重點關注產品說明書、標簽是否與經注冊的內容一致；是否按照經注冊的產品適用范圍和預期用途進行銷售；是否存在產品銷售時對產品斷言功效，虛假宣傳等行為。藥品監管部門對醫療器械網絡交易服務第三方平臺監督檢查每年不少于一次，對網絡銷售企業監督檢查每兩年不少于一次。
（五）監督抽檢不合格企業。重點排查多年抽檢同品種不合格企業和多品種不合格企業。充分利用醫療器械質量監督抽檢手段，發現可能存在潛在風險的醫療器械生產企業和需要重點關注的產品，如輸液泵、一次性使用鼻氧管、神經和肌肉刺激器等產品。深入分析歷史抽檢數據，挖掘存在的潛在風險，督促企業切實整改到位。
?。┎涣际录O測提示可能存在風險企業。重點排查不良事件監測發現可能存在嚴重問題的生產企業和醫療器械產品，重點檢查企業質量管理體系是否有效運行，排查確認產品是否存在質量安全風險隱患，督促企業有針對性地采取風險控制措施。
?。ㄆ撸┩对V舉報頻發的產品和企業。聚焦注射用透明質酸鈉、隱形眼鏡、角膜塑形鏡、射頻皮膚熱療儀、射頻超聲溶脂儀、面部射頻美容儀、人工鼻梁植入體、避孕套、脊柱矯形器、青少年近視矯正眼視光醫療器械、貼敷類醫療器械,以及以“械字號面膜”名義進行銷售的醫用冷敷帖、以“械字號牙膏”名義進行銷售的冷敷凝膠、牙齒脫敏劑等醫療器械，全面梳理投訴舉報情況，對已完成調查處置的企業，必要時開展跟蹤排查，確保調查處置措施落實到位；對尚未完成調查處置的問題線索，及時開展調查，確保一查到底、查實查清，切實排除產品質量安全隱患。
（八）創新醫療器械及附條件審批相關企業。國家局及時通報相關企業名單，各省級藥品監管部門重點排查相關企業質量管理體系自查、原材料采購、生產工藝控制、成品檢驗和不良事件監測體系運行情況，特別是創新醫療器械與產品創新點有關的生產工藝是否得到有效控制，以及附條件審批產品所附條件是否得到有效落實。
（九）醫療器械注冊人委托生產。重點排查醫療器械注冊人是否建立健全質量管理體系，是否具有保證醫療器械全生命周期質量安全的能力，是否有效開展質量管理體系的自查，是否對受托生產企業進行了嚴格的質量管理。
四、創新工作方法
?。ㄒ唬┱J真開展風險會商。各省級藥品監管部門要按季度組織風險會商，研判趨勢性、系統性問題，對風險隱患實行清單管理，責任到人，及時處置、逐一銷號。
（二）積極創新檢查模式。各級藥品監管部門可以采取交叉檢查、聯合檢查、委托檢查、“互聯網+監管”等多種形式開展排查治理，以跟蹤檢查、第三方評估等方式組織對重點企業開展“回頭看”。
?。ㄈ﹪烂C查處違法違規。對自查不到位、整改不到位、企業主體責任落實不到位的，藥品監管部門要約談企業法定代表人，約談結果向社會公布。發現涉嫌違法違規的，依法嚴肅查處，落實處罰到人要求，強化行刑銜接、行紀銜接。
（四）強化典型示范引領。以新《醫療器械監督管理條例》實施為契機，加大對企業的培訓力度，以行業協會為橋梁，組織企業開展交流學習。從質量管理體系建設、不良事件監測等方面分類選取有示范意義的優秀企業，充分發揮示范引領作用，以點帶面促進企業共同提升質量管理水平。
五、工作安排
?。ㄒ唬┳圆檎摹ａt療器械生產企業、經營企業（含網絡銷售企業）、使用單位、網絡交易服務第三方平臺要按照要求（附件1、2、3、4）進行全面自查，對自查發現的風險隱患形成臺賬，并制定整改計劃，及時采取整改措施消除風險隱患。自查表、整改計劃、整改措施落實情況應當于6月30日前提交屬地藥品監管部門。
?。ǘz查排查。各級藥品監管部門對重點企業和品種加大檢查力度，督促企業“真自查、早整改、抓管理、保質量”。要突出重點、壓實責任，制定醫療器械生產經營企業和使用單位監管責任清單，各項責任明確到具體人員。要結合轄區監管實際情況，全面梳理監管短板和不足，形成風險隱患清單和自查整改臺賬，限期落實整改，實現清單管理、逐一銷號。
（三）總結提升。各級藥品監管部門要及時對企業自查整改和排查治理情況進行總結歸納，對發現的共性問題和好的做法經驗進行梳理，提煉完善監管體系制度，形成長效機制，全面提升監管水平和能力。
風險隱患排查治理工作全過程要堅持做到企業自查和整改貫穿始終，監管部門監督檢查和改進提升貫穿始終。總結報告和情況匯總表（附件5、6、7、8、9）應當于2021年12月10日前報送國家局。總結報告內容應當包括：本行政區域內相關醫療器械生產經營企業、使用單位和藥品監管部門的風險隱患排查情況、發現的主要問題、采取的主要措施、開展風險會商情況、法規宣貫培訓情況、構建長效機制情況以及相關意見和建議等。
六、工作要求
?。ㄒ唬┨岣哒握疚弧８骷壦幤繁O管部門要認真落實全國藥品監督管理暨黨風廉政建設工作會議要求，以“四個最嚴”要求組織開展工作，將此次排查治理工作與慶祝建黨100周年、謀劃“十四五”規劃和推進2021年重點工作有機結合。
?。ǘ┘訌娊M織保障。各省級藥品監管部門要結合本轄區實際情況，加強工作統籌，做好任務分解，細化實施方案，確保各項工作按時完成。鼓勵各地采用信息化手段開展風險隱患排查治理工作。
?。ㄈ┘哟笮麄髁Χ?。各級藥品監管部門要與新聞媒體、行業協會等社會各界密切合作，加大對典型示范企業的宣傳力度，加強醫療器械科普宣傳和法規宣貫，加深公眾對醫療器械行業的了解和認識。
?。ㄋ模┘皶r報告信息。各省級藥品監管部門在風險隱患排查治理中發現共性問題和重大質量風險的，應當及時報告國家局并通報地方政府。
國家局將組織督導組，適時對各地排查治理工作進行督導，選取部分省市監管部門開展調研和座談活動，總結各地可推廣可復制的經驗做法，并通報當地政府。相關工作情況將納入各地年度相關績效考核指標。
聯系方式：
徐崧（生產） 010-88330651
楊曉沫（經營使用） 010-88330692
王曉雪（不良事件監測、監督抽驗）010-88330619