用于擴張尿道的一次性使用無菌尿道擴張器在我國屬于無菌第二類醫(yī)療器械注冊產(chǎn)品，產(chǎn)品通常由擴張管、導(dǎo)絲組成，導(dǎo)絲由內(nèi)芯和包塑管制成。近日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《一次性使用無菌尿道擴張器注冊審查指導(dǎo)原則（征求意見稿）》，正好借這個機會，為大家介紹一次性使用無菌尿道擴張器產(chǎn)品技術(shù)要求及醫(yī)療器械注冊審查要點，一起看正文。
用于擴張尿道的一次性使用無菌尿道擴張器在我國屬于無菌第二類醫(yī)療器械注冊產(chǎn)品，產(chǎn)品通常由擴張管、導(dǎo)絲組成，導(dǎo)絲由內(nèi)芯和包塑管制成。近日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《一次性使用無菌尿道擴張器注冊審查指導(dǎo)原則（征求意見稿）》，正好借這個機會，為大家介紹一次性使用無菌尿道擴張器產(chǎn)品技術(shù)要求及醫(yī)療器械注冊審查要點，一起看正文。
一、一次性使用無菌尿道擴張器產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成
產(chǎn)品通常由硬質(zhì)導(dǎo)絲和軟質(zhì)導(dǎo)管組成，為細長結(jié)構(gòu)。導(dǎo)管表面可有涂層，亦可有顯影標記。無菌提供，一次性使用。
注冊申請人應(yīng)明確產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成，并提供相應(yīng)的結(jié)構(gòu)圖示。在圖示中標識產(chǎn)品各組成部件的名稱、重要尺寸信息及測量位置。對于表面有涂層的導(dǎo)管，需明確涂層成分、涂層特征（親水或疏水）、涂覆范圍及涂覆方式。常見產(chǎn)品外形結(jié)構(gòu)如圖1、圖2所示，其中直型結(jié)構(gòu)更適用于女性，彎型結(jié)構(gòu)更適用于男性。
二、一次性使用無菌尿道擴張器工作原理
用于擴張尿道，通常與膀胱鏡配合使用。置入導(dǎo)絲至尿道狹窄部位，沿導(dǎo)絲推送尿道擴張器，推送的尿道擴張器直徑從小到大，逐級擴張，直至完成尿道擴張，達到減輕或消除尿道狹窄的目的。
對于采用特殊結(jié)構(gòu)設(shè)計、宣稱具有特定功能的一次性使用無菌尿道擴張器，注冊申請人應(yīng)詳細說明其工作原理和作用。
三、一次性使用無菌尿道擴張器產(chǎn)品技術(shù)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求的制定應(yīng)符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求。注冊申請人根據(jù)產(chǎn)品的技術(shù)特征和臨床使用情況確定產(chǎn)品功能性和安全性的性能指標和檢驗方法。對產(chǎn)品安全有效性相關(guān)、可以客觀判斷的技術(shù)參數(shù)和功能，以及特殊設(shè)計、性能和結(jié)構(gòu)，應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定。產(chǎn)品技術(shù)要求中的性能指標應(yīng)不低于相關(guān)的國家標準和行業(yè)標準（如適用）。產(chǎn)品技術(shù)要求中的檢驗方法均應(yīng)為已驗證的方法。對于相關(guān)國家標準、行業(yè)標準中不適用的推薦要求條款，應(yīng)說明不適用的原因。
常見的技術(shù)指標包括以下項目：
3.1物理性能
3.1.1外觀
3.1.2尺寸（至少包括導(dǎo)管有效長度、外徑、最小內(nèi)徑、尖端錐度或尖端長度）
3.1.3導(dǎo)管抗彎曲性能
3.1.4導(dǎo)管斷裂力
3.1.5涂層性能（如適用：潤滑性能）
3.1.6射線可探測性（如適用）
3.1.7導(dǎo)絲相關(guān)性能（如適用）
3.1.8導(dǎo)管與導(dǎo)絲的配合性（該指標與導(dǎo)管最小內(nèi)徑可二選一）
3.1.9根據(jù)產(chǎn)品宣稱的技術(shù)特點制定的其他性能要求
3.2化學(xué)性能
3.2.1重金屬含量
3.2.2酸堿度
3.2.3蒸發(fā)殘渣
3.2.4還原物質(zhì)
3.2.5紫外吸光度
3.2.6環(huán)氧乙烷殘留量（如適用）
3.3無菌
四、一次性使用無菌尿道擴張器注冊審查要點
4.1產(chǎn)品性能研究
應(yīng)當提供產(chǎn)品性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說明，包括功能性、安全性指標以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標的確定依據(jù)，所采用的標準或方法，采用的原因及理論基礎(chǔ)。對于自建方法，宜提供相應(yīng)的依據(jù)及方法學(xué)驗證資料。
如產(chǎn)品帶有涂層，應(yīng)開展涂層完整性、涂層潤滑性研究，并提供研究資料。涂層潤滑性的評價還應(yīng)包括耐久性，可結(jié)合臨床實際在模型中多次模擬使用后測試產(chǎn)品的潤滑性，或通過對多次推進/回撤阻力的變化進行分析。
4.2生物相容性評價研究
生物相容性評價研究資料應(yīng)當包括：生物相容性評價的依據(jù)和方法；產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì)；實施或豁免生物學(xué)試驗的理由和論證；對于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗結(jié)果的評價。按照GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評價 第1部分：風險管理過程中的評價與試驗》《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評價和審查指南的通知》進行評價。
若開展生物學(xué)試驗，考慮產(chǎn)品預(yù)期接觸的部位以及產(chǎn)品的接觸時間，根據(jù)現(xiàn)行GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評價 第1部分：風險管理過程中的評價與試驗》，評價終點至少包括細胞毒性、致敏反應(yīng)、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)。
4.3滅菌工藝研究
4.3.1應(yīng)明確滅菌工藝（方法和參數(shù)）和無菌保證水平（SAL），無菌保證水平需達到10-6。提供滅菌確認報告，報告內(nèi)容可參考GB 18279《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 環(huán)氧乙烷》系列標準、GB 18280《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射》系列標準等的規(guī)定。滅菌確認應(yīng)考慮產(chǎn)品與滅菌過程的適應(yīng)性、包裝和標簽與滅菌過程的適應(yīng)性等內(nèi)容。
4.3.2殘留毒性（如適用）：產(chǎn)品經(jīng)滅菌后可能產(chǎn)生殘留物質(zhì),需對滅菌的產(chǎn)品進行殘留毒性的研究，明確殘留物信息及采取的處理方法，并提供相關(guān)研究資料。如環(huán)氧乙烷滅菌，應(yīng)當參考GB/T 16886.7《醫(yī)療器械生物學(xué)評價第7部分：環(huán)氧乙烷滅菌殘留量》等標準明確殘留物信息（如EO、ECH）及采取的處理方法和條件，并提供研究資料。
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